Astma i nurkowanie

Nurkowanie z astmą jest kontrowersyjnym tematem. W przeszłości każda historia astmy uznano za ostateczne przeciwwskazanie do nurkowania. Ostatnio zaakceptowana opinia zaczęła się zmieniać. Wielu lekarzy nurkowych akceptuje teraz, że astma nie jest absolutnym przeciwwskazaniem do nurkowania. Potencjalni nurkowie z astmą należy ocenić indywidualnie w celu ustalenia ich sprawności do nurkowania. Lekarze rozważą rodzaj i ciężkość astmy, historię ataków osoby i to, co wyzwala astmę, decydując, czy wyczyścić osobę do nurkowania. Potencjalni nurkowie z historią astmy muszą zobaczyć lekarza nurkowego i przejść rutynową ocenę płuc przed zabraniem wody.

Co to jest astma?

Astma jest chorobą, która powoduje zwężenie dróg oddechowych w odpowiedzi na określone bodźce. Osoby z astmą mogą doświadczyć odcinka astmatycznego (lub „ataku”), gdy są narażeni na alergeny lub zimno, w odpowiedzi na ćwiczenia lub w skrajnym stresie.

Astma jest powszechną chorobą. Badania szacują, że prawie 8 procent dorosłych populacji Stanów Zjednoczonych zdiagnozowano astmę w pewnym momencie życia. Niektórzy ludzie mają astmę w dzieciństwie, ale wyrastają z niej, podczas gdy inni rozwijają astmę w późniejszym życiu.

Dlaczego astma może być niebezpieczna podczas nurkowania?

Podczas ataku na astmę kontrakt dróg oddechowych osoby. Jeśli wyobrażamy sobie, że drogi oddechowe prowadzące do płuc jako rur, średnica rury maleje podczas odcinka astmatycznego. W rezultacie powietrze nie może poruszać się skutecznie w płucach. Tarcie to prowadzi do wzrostu oporu oddechowego lub wysiłku potrzebnego do wdychania i wydechu.

Powietrze, które nurkowie oddychają, jest ściśnięte ciśnieniem wody. Sprężone powietrze jest gęstsze niż powietrze na powierzchni, a zatem już ma zwiększoną odporność na oddychanie (wymaga większego wysiłku wdychania i wydechu). Jeśli oddychanie powietrza na powierzchni jest jak ssanie powietrza przez rurę, wówczas oddychanie powietrza na głębokości jest jak ssanie miodu przez rury. Im głębszy nurka, gęstsze (lub grubsze) powietrze, które oddycha, jest i tym bardziej jego odporność na oddech wzrasta. Dodaj zwiększoną odporność na oddech pod wodą do już zwiększonego odporności na oddech podczas ataku na astmę, i możliwe jest, że nurka doświadczająca ataku astmy pod wodą nie będzie w stanie uzyskać wystarczającej ilości powietrza.

W miarę upływu nurka powietrze w płucach rozszerza się w odpowiedzi na spadek ciśnienia wody. To nie jest problem dla nieazmatycznego nurka, ponieważ rozszerzające się powietrze ucieka od jego dróg oddechowych, gdy wydycha. Jednak nurek mający nawet łagodny atak astmy nie będzie w stanie uwolnić powietrza z jego płuc w normalnym tempie, ponieważ jego drogi oddechowe są zakontraktowane. Rozszerzające się powietrze może zostać uwięzione w płucach. Nawet niewielkie ilości uwięzionych rozszerzających się powietrza mogą powodować chorobę dekompresyjną, która może mieć ciężkie-a czasem śmiertelne-skutki.

Nurkowanie z astmą jest bardziej niebezpieczne niż normalne ćwiczenia z astmą ze względu na logistykę nurkowania. Podwodne nurk.

Jest astmą jest absolutnym przeciwwskazaniem do nurkowania?

Niektóre osoby z astmą mogą zostać usunięte do nurkowania. Ta decyzja zależy od rodzaju astmy, której doświadcza osoba i jej indywidualna historia medyczna. Potencjalny nurek powinien skonsultować się z lekarzem nurkowym, przejść rutynowe testy zdrowia płuc i w pełni zbadać ryzyko nurkowania z astmą przed podjęciem ostatecznej decyzji.

Określenie sprawności astmatycznej do nurkowania

Lekarze oceniają rodzaj astmy potencjalnego nurka, częstotliwość ataków astmy, jego leki i jego osobista historia astmy.

Ogólnie rzecz biorąc, astma, która jest wywoływana przez ćwiczenia, zimno lub stres, jest absolutnym przeciwwskazaniem do nurkowania, ponieważ każdy z tych wyzwalaczy może zostać napotkany podczas nurkowania.

Astma wywołana przez alergeny (takie jak pyłek lub włosy kota) zwykle nie jest przeciwwskazaniem do nurkowania, ponieważ jest mało prawdopodobne, aby nurkowie napotkali te alergeny podczas nurkowania.

Nurkowie przyjmujący leki w celu kontrolowania swojej astmy niekoniecznie są zakazane nurkowania. Kluczem jest to, czy astma osoby jest pod kontrolą. Niektóre leki kontrolujące astmę są zatwierdzone do nurkowania. Lekarz nurkowy rozważy rodzaj leków i jak skuteczny jest w zapobieganiu atakom astmy.

Dlaczego testy fizyczne są ważne w ocenie kondycji w celu nurkowania z astmą?

Testy fizyczne są niezbędne do określania stanu płuc jednostki, a zatem jej sprawności do nurkowania. Ludzie, którzy nie mieli ani niewiele ostatnich ataków astmy, mogą nadal nie nadawać się do nurkowania, jeśli ich płuca są słabe lub w złym stanie. Uważaj na lekarzy, którzy wydają reakcję „nie” lub „tak” bez oceny fizycznej.

Testy w celu oceny sprawności w celu nurkowania

Testy zastosowane do oceny zdrowia płuc nurka są ogólnie proste i nieinwazyjne.

• Spirometria: Test spirometryczny wymaga od osoby oddychania w maszynę, która wykorzystuje informacje zebrane ze sposobu, w jaki osoba oddycha, aby ocenić swoją funkcję płuc. Na przykład osoba może zostać poproszona o całkowite wdychanie i wydychanie tak mocno i tak długo, jak to możliwe.
• Test przepływu szczytowego: Test szczytowy przepływu wykorzystuje wyrafinowany spirometr lub prosty miernik szczytowy. Wyniki uzyskane z prostego maksymalnego miernika przepływu mogą być mniej niezawodne niż bateria zmiennych zwykle testowana przez spirometr.
• Test pobudzenia oskrzelowego: Trwa debata na temat tego, czy test ten należy użyć do ustalenia sprawności fizycznej do nurkowania, ponieważ niektórzy lekarze twierdzili, że uzyskali fałszywe pozytywy z tego testu. W teście agitacji oskrzelowej woda soli fizjologicznej jest aspirowana do płuc, a następnie testowane są zmienne, aby zobaczyć, jak reagują płuca.
• Testy ćwiczeń: Do oceny pacjenta przed i po ćwiczeniach można zastosować spirometrię lub test szczytowy. Wyniki te pomagają lekarzowi ustalić, czy astma jest indukowana ćwiczeniem.
• Testy rozszerzające oskrzela: Płuca osoby mogą być oceniane po zastosowaniu leku kontrolnego astmy, aby sprawdzić, czy lek jest skuteczny. Wiele leków astmy jest zatwierdzonych do nurkowania, jeśli są one skutecznie kontrolujące astmę u osoby.

Powinieneś nurkować z astmą?

Decyzja o nurkowaniu z astmą powinna być podjęta przez ciebie i lekarza po starannym przetestowaniu i rozważeniu różnych czynników wpływających na astmę i nurkowanie.